Integrated Framework, Part 2: Integration of Multi-Sectoral Services and Cross-Cutting Themes

Mfumo Jumuishi, Sehemu ya 2: Ujumuishaji wa Huduma za Kisekta Mbalimbali na Mandhari Mtambuka

Viingilio vya ujumuishaji vilivyoelezewa katika Mfumo Jumuishi, Sehemu ya 1 inaweza kuzingatiwa kama mazoea mazuri au kanuni za upangaji jumuishi. Maingizo ya ujumuishaji yanaelezea jinsi shirika au mashirika ya kuratibu yanaweza kutoa msingi wa ujumuishaji wa mwitikio unaofaa katika uwanja na kusaidia kukidhi mahitaji ya jumla ya watu walioathiriwa. Mashirika yasiyo ya kiserikali ya kibinadamu kwa sasa yanaandaa programu kwa ajili ya COVID-19. Mfumo huu wa Majibu Muunganisho unaonyesha jinsi viingilio hivi vinaweza kutumika ndani ya kila sekta ili kukuza upangaji programu kwa jamii zilizoathirika kupitia lenzi ya NPI mbili mahususi: karantini ya kaya au kutengwa kwa kaya na vituo vya karantini au vituo vya kutengwa kwa jamii (CICs). Inafaa kuzingatia kwamba sio sekta zote au shughuli zinaweza kuunganishwa kihalisi. Hata hivyo, mashirika yanaweza kuweka kipaumbele lengo pana la ushirikiano na watu walioathirika katikati ya shughuli za kukabiliana. Katika hali hiyo, kila sekta inaunganisha inapofaa, kisha upangaji wa siled huepukwa, na hivyo kutimiza lengo la ujumuishaji, utayarishaji wa sekta nyingi wa jumla. Kadiri mwitikio wa COVID-19 unavyoendelea na wenye nguvu, shughuli na upangaji programu uliorekebishwa hubadilika kila mara. Yatalazimika kutekelezwa kwa kuzingatia muktadha na ukali wa mlipuko wa COVID-19.

Sehemu hapa chini zinawasilisha shughuli za kielelezo (hii ni sivyo orodha ya kina ya shughuli) kwa kila sekta ili (1) kukuza ufuasi wa NPI za umbali wa kimwili, yaani wakati wa karantini ya kaya au kutengwa kwa kaya na katika vituo vya karantini au CICs; (2) kuangazia mada mtambuka katika sekta zote; na (3) kutoa mifano ya jinsi programu nzima ya sekta au eneo la kiufundi imebadilishwa kwa ajili ya COVID-19. Kwa marejeleo zaidi, rasilimali zilizopo, miongozo na mifumo ambayo imetolewa na jumuiya ya misaada ya kibinadamu ili kusaidia upangaji wa COVID-19 imeorodheshwa mwishoni mwa kila sehemu ya sekta mahususi au eneo la kiufundi.

Afya Maji, Usafi wa Mazingira na Usafi (WASH)Ulinzi Lishe Usalama wa Chakula

Karantini ya Kaya na Kutengwa kwa Kaya

Programu ya Afya ya Jamii

Viongozi wa jumuiya au vituo vilivyoteuliwa na jumuiya vinaweza kutathmini mazingira ya makazi katika kujitayarisha kwa karantini ya kaya na/au kutengwa.

Dumisha umbali wa kimwili (usiguse, umbali salama wa mita 2) na utumie vifaa vinavyofaa vya kujikinga (PPE)/vifuniko vya uso wakati wa kufanya tathmini. Tathmini itajumuisha kuangalia upatikanaji wa vifaa vya WASH, masuala ya afya ya mazingira ikiwa ni pamoja na aina ya jiko la kupikia, ukomo wa nafasi, muundo wa kaya, ubora wa makazi (hatari ya kuambukizwa kwa wanyama/vekta), kutambua watu walio katika hatari kubwa, hali sugu zinazohitaji dawa, na ulinzi unaowezekana. hatari.

Kwa kadiri inavyowezekana, mtathmini anapaswa kufanya tathmini nje ya kaya, akitegemea majibu ya wanakaya kukamilisha tathmini.

CHWs wanapaswa kufanya ziara za kila siku kwa kaya zilizowekwa karantini huku zikiwa na PPE/vifuniko vya uso vinavyofaa na kudumisha umbali wa kimwili. Ambapo ziara za CHW haziwezekani; badala yake shirikisha wanafamilia walio na mwelekeo mzuri. Katika ziara hizi, watafanya:

rekodi ya halijoto (mtu aliyewekwa karantini/aliyetengwa anaweza kufanya hivi kwa ukaguzi wa CHW);
kufuatilia dalili;
kutathmini magonjwa ya pamoja au maswala mengine yanayohusiana na afya ambayo yanahitaji matibabu;
kusambaza na kutoa matibabu kwa kaya kwa watu walio na hali sugu za kiafya kama ilivyoagizwa na mtoa huduma wa matibabu; kusambaza uzazi wa mpango; kusambaza vifaa (kama vile vifaa vya heshima) kama inahitajika;
kufahamisha na kuhakikisha hatua za kiwango cha maambukizi, kinga na udhibiti (IPC) zipo;
kutoa taarifa za rufaa inapohitajika.

Timu za uchunguzi wa afya za jamii zinapaswa kukusanya taarifa kuhusu watu wanaowasiliana nao kutoka kwa wanakaya waliowekwa karantini na/au waliotengwa. Kisha wanapaswa kutoa taarifa kwa timu za upelelezi za kijamii na timu za ulinzi wa watoto (inapohusika). Kanuni za mawasiliano baina ya RCCE zinapaswa kujumuishwa katika taratibu na mafunzo yoyote ya viwango vya ufuatiliaji wa kijamii ili kuhakikisha uaminifu na utiifu katika ngazi ya jamii.

Wafanyakazi wa kijamii au watetezi wa ulinzi walioteuliwa na jumuiya au watu wanaojitolea wanapaswa kutembelea kaya ili kushiriki shughuli za kimsingi za usaidizi wa kisaikolojia na kijamii ambazo kaya inaweza kufanya wakati wa kuweka karantini. Mawakili wanaweza kuongeza uelewa kuhusu masuala ya ulinzi kama vile unyanyasaji wa kijinsia na ulinzi wa watoto. Hakikisha kwamba wafanyakazi wote wa uhamasishaji wanaufahamu mfumo wa rufaa.

Tengeneza mkakati wa RCCE ili kusaidia mpango wa kufuatilia anwani. Ufuatiliaji wa watu unaowasiliana nao unaweza kufaulu tu ikiwa watu watakubali kufuatilia kama njia bora.

Tambua watu ambao jumuiya inawaamini na uwaorodheshe watu hawa kama wathibitishaji wa ujumbe. Watu hawa wanaweza kujumuisha viongozi wa imani na kabila, viongozi wa jamii, viongozi wa biashara, viongozi katika jamii zilizo hatarini, walimu, au maafisa wa umma. Tumia mifumo iliyopo ya jumuiya ili kuhakikisha kuwa nyenzo za RCCE zisizonyanyapaa, jinsia, umri na ulemavu zinakubaliwa.

Kuelewa kanuni za mawasiliano ya hatari na kuzitumia - onyesha huruma mara kwa mara, pata na udumishe uaminifu, heshimu usiri, na tathmini na uboresha juhudi za mawasiliano. Toa taarifa sahihi na upunguze hofu na unyanyapaa kuhusu karantini ya kaya ni nini na kwa nini ni muhimu kwa familia na jamii. Amua ujumbe na njia za kupeleka ujumbe kwa kesi, anwani na watoa huduma za afya.

Hakikisha wafanyakazi, CHWs, wafanyakazi wa kijamii, na wafanyakazi wengine wa kufikia jamii wanasaidiwa katika kufanya maamuzi yote, ikiwa ni pamoja na miongozo ya nini cha kufanya ikiwa familia inapaswa kutengana. Toa vigezo vya kina vya utunzaji wa nyumbani na/au mwisho wa utunzaji wa maisha ikiwa familia haiwezi kupata rufaa.

Hakikisha wafanyakazi, CHWs, wafanyakazi wa kijamii, na wafanyakazi wengine wa kufikia jamii kamwe hawako katika nafasi ya kuamua pekee ni nani na nani hatapelekwa kwenye vituo vya matibabu.

Uzazi, Mama, Mtoto mchanga, Mtoto na
Afya ya Vijana (RMNCAH)

Kulingana na muktadha, wafanyakazi wa ugani wa afya ya ujinsia na uzazi (SRH) katika jamii, kama vile Wasaidizi wa Afya ya Jamii (CHAs), Wafanyakazi wa Afya ya Wanawake (LHWs), au Wakunga wa Jadi (TBAs), ambao katika hali ya kawaida hutoa ujumbe wa RMNCAH katika jamii, zinapaswa kuendelea kushirikisha wasichana na wanawake vijana katika karantini ya kaya na/au hali ya kutengwa ili kubainisha mahitaji yao na kutoa ujumbe wa SRH unaozingatia muktadha. Kama kada hizi zitafanya ziara za kuwafikia, wape vifuniko vinavyofaa vya PPE/uso kulingana na kiwango chao cha hatari. Tengeneza utumaji ujumbe kulingana na data ya kiwango cha jumuiya. Ujumbe unapaswa kujumuisha maelezo kuhusu dalili za hatari za COVID-19, pamoja na maelezo kuhusu mahali ambapo watu wanaweza kupata huduma za kawaida kama vile vidhibiti mimba, matibabu ya magonjwa ya zinaa na ART. Ujumbe unapaswa pia kujumuisha viungo vya huduma zingine za rufaa, kama vile usaidizi wa afya ya akili na kisaikolojia, huduma za unyanyasaji wa kijinsia, au usaidizi wa kijamii, inapofaa.

Inapofaa, wafunze CHAs, LHWs, na TBAs kushauri na kupata idhini ya rufaa. Wanapaswa kusambaza na kuwapa wateja PEP na uzazi wa mpango wa dharura, kondomu, matibabu ya magonjwa ya zinaa; klorhexidine kwa utunzaji wa kamba (kulingana na mapendekezo ya kitaifa); vifaa safi vya kujifungulia, misoprostol kwa ajili ya kuzuia PPH, na njia fupi za upangaji mimba.

CHAs, LHWs, na TBAs zinapaswa kutoa ujumbe wa afya kufuatia tahadhari za umbali wa kimwili ili kusaidia utunzaji wa msingi wa ujauzito na baada ya kuzaa katika nyumba za wateja, ambayo inapaswa kujumuisha taarifa kuhusu dalili za hatari za uzazi na mtoto mchanga. Tumia ujumbe mfupi kutuma wasichana na wanawake wajawazito taarifa kuhusu dalili za hatari na taarifa nyingine za ujauzito wakati wa COVID-19.

CHAs, LHWs, na TBAs zinapaswa kutoa ujumbe ulio wazi, unaozingatia mazingira ya ndani kuhusu umuhimu wa kuhudhuria kituo cha afya ikiwa mwanamke au msichana ana uchungu wa uchungu au kama dalili zozote za hatari zipo kwa mwanamke au mtoto mchanga.

Inapofaa, tumia klorhexidine kwa utunzaji wa kamba (kulingana na mapendekezo ya kitaifa). Sambaza vifaa safi vya kujifungulia na misoprostol kwa ajili ya kuzuia PPH.

Ikiwezekana, CHAs, LHWs, na TBAs zinapaswa kutoa ushauri wa kupanga uzazi (FP) na/au kutoa bidhaa za kuzuia mimba (ikiwa ni pamoja na uzazi wa mpango wa dharura). Mazoea haya yanahakikisha kuendelea kwa njia za kuzuia na ulinzi kutoka kwa mimba zisizohitajika. Vinginevyo, CHWs zinaweza kutoa taarifa kuhusu mahali ambapo huduma za kawaida, kama vile utoaji wa uzazi wa mpango, zinapatikana kwa wanawake, wanaume, wasichana balehe na wavulana.

Anzisha mifumo ya maoni ya jumuiya (ikiwa ni pamoja na mbinu za maoni zinazofaa mtoto). Kusanya maoni na kushughulikia maswala kwa jibu la sekta nyingi, inapohitajika, unganisha maeneo mengine ya majibu ili kushiriki data ya maoni kwa jibu kamili zaidi.

Viongozi wa jumuiya wanaweza kusaidia kutambua "ambulensi za jumuiya" na madereva kuwasafirisha wanawake na wasichana waliowekwa karantini hadi kwenye vituo vya BEMONC/CEMONC kwa ajili ya kujifungua, matatizo ya baada ya kujifungua, matatizo ya watoto wachanga, n.k. Ambulensi hii pia inapaswa kuhifadhiwa kwa ajili ya waathirika wa unyanyasaji wa kijinsia ili kufikia. vituo vya afya na huduma zingine zinazohusiana na rufaa. Tumia ujumbe mfupi wa maandishi, redio ya jamii, simu za dharura zilizopo, au njia zingine za mawasiliano ili kuhakikisha kuwa wanawake na wasichana na familia zao wanapokea taarifa za mawasiliano za ambulensi hizi za jumuiya.

Afya ya Akili na Msaada wa Kisaikolojia
(MHPSS)

Kutoa mafunzo kwa wafanyakazi wa kijamii au vipengele vya msingi vya MHPSS vilivyoteuliwa na jumuiya kuhusu unyanyapaa na usaidizi wa kwanza wa kisaikolojia na ushauri wa kitaalamu (mfano wa walei) ili kutoa usaidizi wa kisaikolojia kwa wanakaya waliowekwa karantini au waliotengwa, kwa kuzingatia udhibiti wa mfadhaiko na mikakati chanya ya kukabiliana nayo. Tumia ujumbe wa maandishi kushiriki vidokezo na maelezo ya kukabiliana na nambari za Hotline.

Wafunze viongozi wa jumuiya na wasemaji na mawakili wanaoaminika kushirikisha mbinu chanya za ukengeushi ili kupunguza unyanyapaa wa jamii unaohusishwa na COVID-19.

Wape wafanyakazi wa kijamii taarifa muhimu za rufaa kwa ajili ya marejeleo ya MHPSS, ikiwa ni pamoja na nambari za Simu/Nambari za Usaidizi na vituo vya msingi vya MHPSS vya jumuiya.

Hakikisha kila mtu, ikiwa ni pamoja na watoto, wanapokea Vifaa vya Usaidizi wa Kisaikolojia (PSS) na ujumbe wa MHPSS. Seti hizi na ujumbe ni mahususi wa muktadha na unaweza kujumuisha “Vipengele vya Kuongeza Msongo wa Mawazo” na shughuli sawa za kupumzika zinazofaa watoto na wazazi/walezi, vifaa vya msingi vya sanaa (penseli, kalamu za rangi, udongo wa modeli), karatasi au madaftari ya kuchora na kuandika, vitabu vya watoto na wanasesere.

Vifaa vya Karantini na Vituo vya Kutengwa kwa Jamii

Programu ya Afya ya Jamii

Bainisha nambari, muundo (yaani, jinsia, umri), na kazi za timu iliyoteuliwa kuweka karantini kituo/CIC. Zipa kipaumbele nafasi za mafunzo katika sekta mbalimbali ili kupunguza idadi ya watu, nyakati, na maeneo ya mawasiliano kati ya mtoa huduma na wale waliowekwa karantini.

Amua SOP za:

uhamishaji wa wafanyikazi ndani ya kituo
Itifaki ya WASH, ikiwa ni pamoja na usimamizi wa IPC ndani ya kituo
itifaki za usalama ndani ya kituo (kuhakikisha wafanyikazi wa kiume na wa kike wanakuwepo wakati wote)
itifaki ya ulinzi ndani ya kituo kwa ajili ya mipango ya malezi ya watoto, ikiwa ni pamoja na itifaki kwa watoto ambao hawajaandamana
mistari ya kuripoti wazi, hatua muhimu katika hali za ulinzi, na rasimu ya hati za kujibu ufichuzi.
itifaki ya chakula na jikoni
itifaki ya utunzaji wa nyumba
ufuatiliaji wa kila siku wa dalili za watu waliolazwa
kutengwa kwa kesi chanya, zisizo na dalili (katika kesi ya vifaa vya karantini) na rufaa kwa karantini ya kaya au kutengwa inapowezekana ikiwa kutengwa katika kituo hakuwezekani.
rufaa kwa vituo vya matibabu kwa ajili ya usimamizi wa kesi ya wagonjwa chanya mkutano ufafanuzi kesi kwa ajili ya matibabu
rufaa kwa programu zingine (lishe, ulinzi, n.k.)
kanuni za RCCE/mawasiliano baina ya watu ili kujenga uaminifu na kuhakikisha utiifu

Toa mafunzo kwa wafanyikazi wa kituo cha karantini/CIC juu ya mikakati ya uhifadhi ya PPE na uhakikishe matumizi sahihi ya PPE ndani ya kituo hicho, pamoja na hatua za umbali wa kimwili (inapowezekana).

Amua itifaki ya kipimo na mtiririko salama wa mgonjwa kwa:

tenga wale wanaoonyesha dalili ili kupokea upimaji wa kipaumbele ikiwa katika kituo cha karantini na,
mpe mgonjwa rufaa kwa kitengo cha matibabu kwa uangalizi wa hali ya juu ikiwa hawezi tena kutibiwa katika CIC.

Jumuiya, ikiwa ni pamoja na watoto, zinapaswa kuhusishwa katika hatua zote za mchakato, kama vile kufanya tathmini za hatari, kuweka vituo vya karantini/CIC, ikijumuisha kupanga, kutekeleza, kutunza na kufanya kazi.

Hakikisha nyenzo za idhini zimetengenezwa na kutafsiriwa katika lahaja husika. Wafunze wafanyikazi kutoa msaada kwa wagonjwa walioidhinishwa kabla ya kulazwa. Katika CICs, wafanyakazi pia wanafunzwa kupata kibali kutoka kwa walezi wenye dalili wanaotaka kuleta mtoto asiye na dalili kwenye kituo au mlezi asiye na dalili ambaye anataka kuandamana na mtoto mwenye dalili.

Hakikisha kwamba wafanyakazi wote wamefunzwa katika itifaki za ulinzi wa data za kushiriki taarifa na kwamba kituo kinachofaa cha ulinzi wa data kimetambuliwa.

Wafanyikazi wanapaswa kupokea fursa ya kukataa kuunga mkono jibu au kujadili majukumu tofauti mwanzoni au wakati wowote wakati wa jibu ikiwa wataona kuhusika kwao ni hatari sana kwao wenyewe au kwa wengine. Fikiria kuajiri na kutoa mafunzo kwa wafanyikazi wa ziada ikiwa wafanyikazi waliopo wataugua au watakataa kufanyia kazi majibu.

Hakikisha kwamba wafanyakazi wote wamefunzwa, na wanafahamu, matarajio kwamba watatoa huduma za fadhili, kujali, heshima, usalama, ufanisi na jumuishi.

Uzazi, Mama, Mtoto mchanga, Mtoto na
Afya ya Vijana (RMNCAH)

Hakikisha kuwa huduma za rufaa zimewekwa kwa ajili ya kesi za dharura na kwamba vituo vinaunganishwa na Vituo vya Utunzaji wa Dharura wa Kujifungua na Watoto Wachanga (BEMONC) na Vituo Kabambe vya Utunzaji wa Dharura na Utunzaji wa Watoto Wachanga (CEMONC).

Hakikisha kwamba vifaa vya msingi vinapatikana kama inavyotakiwa (kulingana na kiwango cha wafanyakazi na huduma za afya zinazopatikana kwenye kituo). Kwa uchache (inapofaa kwa muktadha), hii inapaswa kujumuisha PEP na uzazi wa mpango wa dharura, kondomu, matibabu ya magonjwa ya zinaa, klorhexidine kwa ajili ya utunzaji wa kamba (kama inavyopendekezwa na taifa), vifaa safi vya kujifungua, misoprostol kwa ajili ya kuzuia PPH, na njia za muda mfupi za kuzuia mimba. .

Kuza na kusambaza SOP wazi kwa ajili ya marejeleo kati ya vituo vya BEMONC/CEMONC na vituo vya karantini vya COVID-19, ikijumuisha uchoraji wa ramani wa kisasa wa vituo.

Hakikisha kituo cha karantini kina vifaa vya eneo linalofaa (na wafanyakazi wenye ujuzi, madawa na vifaa vinavyopatikana) ili kudhibiti matatizo ya uzazi kwa wanawake na watoto wachanga ambao hawawezi kuhamishiwa kwenye vituo vya afya vya uzazi.

Kwa uchache (inapofaa), vituo vinapaswa kuwa na uzazi wa mpango wa dharura, kondomu, na njia za muda mfupi za kuzuia mimba.

Kwa uchache (inapofaa), vituo vinapaswa kuwa na njia za dharura za kuzuia mimba, kondomu, na njia fupi za kuzuia mimba.

Kuza na kusambaza SOP wazi kwa ajili ya rufaa kati ya vituo vya BEMONC/CEMONC na vituo vya karantini vya COVID-19. Shughuli hii inajumuisha njia za usafiri kwa wanawake wajawazito hadi BEMONC/CEMONC kwa wanaojifungua kituoni.

Afya ya Akili na Msaada wa Kisaikolojia
(MHPSS)

Kuajiri wafanyikazi wapya kwa jukumu la ustawi. Vinginevyo, tambua na ujenge uwezo wa kituo cha ustawi wa wafanyikazi ili kuhakikisha usaidizi wa kisaikolojia kwa wafanyikazi (ikiwezekana kutumia chaguzi za mbali lakini kibinafsi ikiwa inahitajika).

Zingatia kucheza jumbe kwenye redio katika vituo vya karantini ili kuondoa dhana potofu na unyanyapaa karibu na COVID-19. Tangaza ujumbe chanya kuhusu vituo vya karantini, shiriki mikakati ya kukabiliana na mafadhaiko, na utoe nambari za rufaa kwa masuala ya ulinzi au mahitaji maalum.

Kutanguliza ufikiaji wa huduma maalum za afya ya akili kwa watu walio na hali ya afya ya akili au wale walio na mawasilisho mapya ya papo hapo (kwa uratibu na timu za afya).

Mazingatio ya Ziada ya Kukabiliana na Utayarishaji wa COVID-19

Programu ya Afya ya Jamii

Zingatia kutambua mara moja idadi sawa ya viongozi wa jumuiya ya wanaume na wanawake, maeneo muhimu ya jumuiya, na wafanyakazi wa afya ya jamii (CHWs). Wafunze kuhusu COVID-19, ikijumuisha ufafanuzi wa kesi za eneo lako, itifaki za kutogusa, PPE, ujumbe wa mawasiliano ya hatari husika, na mahali pa kurejelea huduma za sekta mbalimbali (za afya, lishe, MHPSS, ulinzi).

Toa mwongozo wa kiufundi ikihitajika kwa MOH ili kuunda istilahi maalum za marejeleo kwa CHWs kuhusu jukumu lao katika kukabiliana na COVID-19.

Kubali hatari asili inayohusiana na hatua za kutengwa na uimarishe au uweke hatua za usalama ili kutambua hatari zinazohusiana na muktadha mahususi. Kuhakikisha kuwa hatua za kutosha zinachukuliwa ili kuanzisha, kuendesha na kufuatilia vituo hivyo.

Chukua tahadhari zinazofaa (na wakati fulani, sitisha au ubadilishe mipango isiyo ya lazima) kwa kazi ya shambani inayohusiana na utafiti usio na COVID-19 kuhusu watu na wanyama ili kulinda afya na usalama wa viumbe vyote.¹¹

Kumbuka kwenye PPE

PPE hutumiwa kila siku na wafanyikazi wa afya kama njia ya kuzuia na kudhibiti maambukizi ili kujilinda na wagonjwa. Katika muktadha wa COVID-19, PPE inajumuisha glavu, barakoa za matibabu, vipumuaji, miwani, ngao za uso na gauni. Kwa kuzingatia uhaba wa jumla wa PPE, WHO inapendekeza kwamba PPE ihifadhiwe kwa wafanyikazi wa afya na matumizi ya barakoa kwa wale ambao wamethibitishwa na COVID-19 ili kupunguza maambukizi.¹² Vinyago visivyo vya matibabu au vifuniko vya uso vinapendekezwa kwa umma kwa ujumla.¹³ Serikali na Mashirika Yasiyo ya Kiserikali huamua usambazaji wa PPE kwa wafanyikazi, wafanyikazi wa afya, wafanyikazi wa mawasiliano, n.k. kulingana na upatikanaji wa PPE katika masoko yao ya ndani. Mwongozo huu unarejelea matumizi ya PPE/vifuniko vya uso, na kukiri kwamba matumizi ya PPE yatatekelezwa kwa njia tofauti kulingana na maagizo ya kitaifa, sera za shirika na upatikanaji wa PPE.

Fikiria kufanya utetezi na serikali za kitaifa na serikali za mitaa ili kuhakikisha kuendelea kwa huduma za afya ya jamii na marekebisho ya haraka ya itifaki za kitaifa ili kuhakikisha utoaji wa huduma salama wa huduma za msingi za afya.

Wahudumu wa afya ya jamii wataendelea kutumika kama kiungo muhimu kwa vituo vya huduma ya afya ya msingi, vituo vya karantini, au CIC na vitengo vya matibabu. Ili kuunga mkono mbinu jumuishi kutoka kwa mtazamo wa mtu aliyeathiriwa, CHWs, viongozi wa jamii na uhusiano, kijamii/wafanya kazi, n.k. hutumika kama wajumbe muhimu na mawakala wa rufaa kwa huduma na matunzo mbalimbali ambayo watu binafsi na kaya walioathirika wanaweza kuhitaji.

Utoaji wa PPE sahihi na akiba ya akiba ya dawa, vifaa, zana

Tambua na ukubaliane kuhusu mbinu mbadala za kutoa utunzaji wa kimatibabu na rufaa, ikijumuisha kuzingatia uboreshaji wa mawasiliano ya simu kwa vituo na wafanyikazi wote wa kijamii.

Jitayarishe na viongozi wa jamii kwa matukio ya umbali wa kimwili. Chagua redio inayopatikana, rununu, mitandao ya kijamii, au chaneli zingine za ushiriki wa mbali (kwa mfano, kukusanya nambari za simu, anzisha vikundi vya WhatsApp, kuwafahamisha wanajamii jinsi ya kuunganishwa kidijitali na maonyesho ya jumuiya halisi).

READY inatoa mwongozo juu ya a mchakato wa hatua sita wa ushiriki wakati wa COVID-19 ambayo inaweza kuunganishwa na mwongozo ufuatao juu ya Suluhisha Kuokoa Maisha' Anwani Tracing Playbook.

CHWs, wafanyakazi wa kijamii, na wafanyakazi wengine wa kufikia jamii wanapaswa kupokea fursa ya kukataa kuunga mkono jibu au kujadiliana kuhusu majukumu tofauti mwanzoni au wakati wowote wa jibu iwapo wataona kuhusika kwao ni hatari sana, ama kwao wenyewe au kwa wengine.

¹¹ Miongozo ya Kufanya kazi na Mamalia wa Pori Wanaoishi Bila Malipo katika ERA ya Janga la COVID-19. 2020. Shirika la Dunia la Afya ya Wanyama; 2020. (https://www.oie.int/fileadmin/Home/eng/Our_scientific_expertise/docs/pdf/COV-19/WHSG_and_OIE_COVID-19_Guidelines_Aug2020.pdf ilifikiwa Septemba 9, 2020)

¹² Matumizi ya busara ya vifaa vya kinga ya kibinafsi kwa ugonjwa wa coronavirus (COVID-19) na mambo yanayozingatiwa wakati wa uhaba mkubwa. 2020. Geneva: Shirika la Afya Duniani; 2020. (https://www.who.int/publications/i/item/rational-use-of-personal-protective-equipment-for-coronavirus-disease-(covid-19)-and-considerations-during-severe-shortages ilifikiwa Agosti 26 2020)

¹³ Ushauri kuhusu matumizi ya barakoa katika muktadha wa COVID-19. 2020. Geneva: Shirika la Afya Duniani; 2020.(https://www.who.int/publications/i/item/advice-on-the-use-of-masks-in-the-community-during-home-care-and-in-healthcare-settings-in-the-context-of-the-novel-coronavirus-(2019-ncov)-outbreak ilifikiwa Agosti 26 2020)

Afya ya Uzazi, Mama, Mtoto mchanga, Mtoto na Vijana (RMNCAH)

Upatikanaji wa huduma na vifaa vyote muhimu, kama inavyofafanuliwa na Kifurushi cha Chini cha Huduma za Awali (MISP)^[5] kwa SRH, lazima iendelee.

Weka mapema vifaa vya RH na vifaa vya watoto wanaozaliwa (zinapopatikana) kwa ajili ya vituo vya afya ili kuhakikisha kuwa vifaa na vifaa vya kimsingi vinapatikana ili kutoa huduma zilizoainishwa katika MISP.

Zingatia kupunguza matembezi ya ana kwa ana ya kliniki ya ANC hadi kiwango cha chini zaidi cha ziara nne zinazohitajika. Zingatia muktadha wa COVID-19 na mwongozo wa kitaifa na upe kipaumbele ziara za mara kwa mara kwa wanawake katika miezi mitatu ya tatu na walio katika hatari kubwa ya kupata mimba. Zingatia ushauri na uchunguzi wa mbali inapowezekana.

Hakikisha wajawazito/wasichana vijana na akina mama wachanga wanapata huduma zinazozingatia wanawake, heshima na ujuzi. Hakikisha kuwa wana nafasi maalum inayowezesha faragha na ufikiaji wa huduma muhimu za uzazi na watoto wachanga.

Tengeneza upya itifaki za majaribio na mtiririko wa mgonjwa ili kutenganisha wateja wa ANC na PNC kutoka kwa wagonjwa wa jumla waliopo kwa huduma ya dharura/wagonjwa wengine wa nje.

Upatikanaji wa vidhibiti mimba ni sehemu ya MISP. Mbinu mbalimbali za muda mrefu zinazoweza kurekebishwa na za muda mfupi, ikiwa ni pamoja na uzazi wa mpango wa dharura na upangaji mimba baada ya kuzaa, zinapaswa kupatikana. Inapowezekana, zingatia mbinu za mbali (simu, ujumbe mfupi, programu za kidijitali) za mashauriano, uchunguzi na ufuatiliaji. Iwapo vizuizi kwa bidhaa vinahitajika kufanywa, lenga katika kutoa mwendelezo wa chanjo ya upangaji uzazi na usambazaji wa miezi michache.

⁵ Hii ni pamoja na huduma ya ndani ya uzazi kwa watoto wote wanaojifungua, utunzaji wa dharura wa uzazi na watoto wachanga, utunzaji baada ya kuavya mimba, utunzaji salama wa uavyaji mimba kwa kiwango kamili cha sheria, uzazi wa mpango, huduma za kimatibabu kwa waliobakwa, na kinga na matibabu ya VVU na magonjwa mengine ya zinaa. . Shirika kuu la SRH linapaswa kutambuliwa ili kuratibu utekelezaji wa MISP ya SRH na kupanga huduma za kina za afya ya uzazi na uzazi kama bado hazijawekwa.

Msaada wa Afya ya Akili na Kisaikolojia (MHPSS)

Bainisha ni shughuli zipi zinahitaji kuendelezwa au kusimamishwa. Punguza shughuli za ana kwa ana na upe kipaumbele watumiaji wa huduma za dharura dhidi ya zisizo za dharura kulingana na hatari na tathmini za mahitaji. Unda huduma mpya zinazowezekana ndani ya muktadha, kama vile laini za usaidizi, mawasiliano na zana za uchunguzi wa afya ya akili katika jamii.

Shirikisha wanajamii kuunda nyenzo zenye ujumbe wa MHPSS unaohusiana na COVID-19 kuhusu mikakati ya kudumisha hali njema, kudhibiti wasiwasi, uzazi, na kutunza wazee, walemavu na watoto.

Dumisha mawasiliano ya kijamii na watu ambao wanaweza kutengwa kwa kutumia simu/maandishi/redio.

Kwa shughuli zote, kagua ufaafu na ukome ikihitajika ili kuhakikisha upatanishi na umbali wa kimwili na udhibiti wa maambukizi.

Kazi Zilizotajwa na Nyenzo za Ziada

Kazi Zilizotajwa na Nyenzo za Ziada: Sekta ya Afya

Karantini ya Kaya na Kutengwa kwa Kaya

Karantini ya Kaya na
Kutengwa kwa Kaya: WASH

Toa vifaa vya kaya vya IPC vilivyorekebishwa kwa muktadha wa ndani na kutolewa kwa usambazaji wa bidhaa. Seti zitawezesha kunawa mikono kwa sabuni (pamoja na ndoo zenye mabomba kwa maeneo ambayo hayana maji ya bomba), kusafisha sehemu zinazoguswa mara kwa mara, na bidhaa tofauti za kusafisha na usafi kwa watu wowote waliojitenga ndani ya kaya.

Kwa kweli, seti hii inapaswa kutosha kwa siku 14. Baada ya kukamilisha karantini au kutengwa kwa kaya, toa ugavi wa ziada wa nyenzo za IPC ili kuendeleza mazoea ya usafi wa kaya.

Hakikisha bidhaa za usafi wa hedhi zinapatikana kama sehemu ya usambazaji wa vifaa. Zingatia idadi ya wasichana na wanawake wanaobalehe kwa kila kaya na utoe ufikiaji wao wa vizuizi kwa vifaa vya WASH wakati wa karantini / kutengwa. Kwa mfano, toa jozi ya ziada ya chupi kwani wasichana na wanawake huenda wasiweze kufua kila siku.

CHWs na watu waliojitolea wanapaswa kuwaelimisha wanakaya kutumia kitani na vyombo maalum vya kulia chakula kwa ajili ya mwanakaya anayeshukiwa au aliyethibitishwa, kusafisha na kuua nyuso zinazoguswa mara kwa mara (km, choo na bafu), kuweka kitani kilichochafuliwa kwenye mfuko wa kufulia tofauti na wanakaya wengine, na kudhibiti taka katika ngazi ya kaya.

CHWs wanapaswa kuwashirikisha wanakaya kuhusu mazoea ya IPC ya kaya. Wanawake wanaweza kuwa katika hatari zaidi, kwa kuzingatia kanuni za kijinsia za jukumu lao kama walezi. Sikiliza kwa makini mitazamo ya jumuiya, habari potofu na wasiwasi kuhusu COVID-19 kutoka kwa data iliyokusanywa (kupitia ziara za nyumba hadi nyumba, simu za dharura, tafiti, n.k.) na ubadilishe upangaji programu kulingana na matokeo.

Anzisha utaratibu wa maoni ya jumuiya na kukusanya maoni. Shughulikia maoni kwa jibu la sekta nyingi, inapohitajika. Unganisha kwa maeneo mengine ya majibu ili kushiriki data ya maoni kwa jibu kamili zaidi.

Vifaa vya Karantini na Vituo vya Kutengwa kwa Jamii

Vifaa vya karantini na
Vituo vya Kutengwa kwa Jamii: WASH

Kutoa vituo vya kutosha vya kunawia mikono (ikiwezekana bomba zinazoendeshwa kwa kanyagio) na vyoo tofauti na vifaa vya kuoga kwa wanaume na wanawake ambavyo pia vinaweza kufikiwa na watoto. Kutoa vyoo tofauti na vifaa vya kuoga kwa kesi za pekee na vyoo maalum na vifaa vya kuoga kwa watu wenye ulemavu.

Hakikisha upatikanaji wa kutosha wa maji (yameongezeka vya kutosha kukidhi mahitaji ya ziada ya kunawa mikono).

Fanya nyenzo za usimamizi wa usafi wa hedhi na vifaa vya usafi vipatikane kulingana na Zana ya Kuunganisha Usimamizi wa Usafi wa Hedhi katika Mwitikio wa Kibinadamu.^[1]

Wafunze wafanyakazi wa kusafisha kusafisha na kuua vijidudu sehemu zilizoguswa mara kwa mara - fremu za kitanda, meza za kando ya kitanda - kusafisha na kuua vijidudu kwenye nyuso za bafu na choo angalau mara moja kwa siku. Nguo safi; kitani cha kitanda, na taulo za kutumia sabuni ya kawaida ya kufulia na maji (bora kwa nyuzi joto 60-90 inapowezekana). Udhibiti wa taka unajumuisha maeneo yaliyoainishwa wazi ya kutupa taka. Taka zisitupwe katika eneo la wazi lisilofuatiliwa.

Shirikisha watu walioathirika na wafanyikazi wa kituo cha karantini/CIC kwenye hatua za IPC. Tumia tahadhari za kawaida na watu wote waliowekwa karantini unapowasili, ikiwa ni pamoja na ujumbe unaofaa kwa watoto na picha, wenye mabango karibu na kituo cha karantini yanayoimarisha ujumbe huu.

Fuatilia itifaki za IPC mara kwa mara ili kuhakikisha viwango vinatimizwa kulingana na itifaki.

Sambaza vinyago vya uso kwa watu wote walio katika vituo vya karantini au CIC. Kuelimisha watu juu ya kutumia na kutupa barakoa kwa usahihi. Ikiwa barakoa za kutupwa hazipatikani, barakoa za nguo zinaweza kusambazwa.

^[1]KITABU CHA KUUNGANISHA USIMAMIZI WA USAFI WA HEDHI (MHM) KUWA MITIKIO WA KIBINADAMU (https://www.rescue.org/sites/default/files/document/2113/themhminemergenciestoolkitfullguide.pdf), ilifikiwa tarehe 2 Oktoba 2020, .

Mazingatio ya Ziada ya Kukabiliana na Utayarishaji wa COVID-19

Mazingatio ya Kurekebisha Programu: WASH

Shirikisha na ufanye kazi na jamii ili kutengeneza masuluhisho ya WASH/IPC katika jamii.

Tathmini athari za upili za COVID-19 kwenye miundombinu na huduma za WASH katika viwango vya jamii na taasisi (shule, vituo vya afya, n.k.).

Hakikisha kuendelea kwa shughuli za huduma za maji na usafi wa mazingira katika mazingira hatarishi, kwa mfano, kambi za wakimbizi, makazi ya pamoja, na programu zingine zinazoendelea.

Weka mapema hifadhi ya dharura ya usambazaji wa maji, mitambo ya kutibu maji (vifaa na kemikali zinazotumika) kwa ajili ya kusaidia huduma za jamii na afya wakati wa kukatizwa kwa usambazaji wa maji au uhaba.

Katika maeneo yenye programu inayoendelea, jitahidi kufikia viwango vilivyobadilishwa vya upatikanaji wa huduma za maji na usafi wa mazingira (kwa mfano, wingi wa maji, eneo halisi la miundombinu, idadi ya watumiaji kwa kila miundombinu, n.k.).

Kwa uratibu na mamlaka ya mtaa, tathmini uwezo wa usafi wa mazingira/uuaji viini, taka ngumu, na udhibiti wa taka za matibabu katika ngazi ya jamii na taasisi.

Kulingana na tathmini na kulingana na mwongozo wa WHO, shughulikia shughuli za umbali na usafishaji/uuaji wa viini katika jamii na katika ngazi ya taasisi. Ni muhimu kwa kambi zilizo na mazingira yenye watu wengi kuhakikisha usimamizi salama wa taka ngumu, ikizingatiwa uwezekano wa kiasi kikubwa cha taka zinazoambukiza.

Shirikisha wanajamii, wakiwemo wanawake, watoto, na watu wenye ulemavu, katika kuandaa ujumbe kuhusu unawaji mikono na desturi za usafi wa kibinafsi. Shirikisha wanakaya kuhusu virusi ni nini na jinsi maambukizi ya COVID-19 yanavyotokea ili kusaidia kueleweka kwa desturi zinazopendekezwa za WASH/IPC.

Fuatilia itifaki za IPC mara kwa mara ili kuhakikisha viwango vinatimizwa kulingana na itifaki.

Kazi Zilizotajwa na Nyenzo za Ziada

Kazi Zilizotajwa na Nyenzo za Ziada: WASH

Shirika la Afya Duniani (WHO). Mazingatio ya kuwekwa karantini kwa watu binafsi katika muktadha wa kuzuia ugonjwa wa Virusi vya Korona (COVID-19). Geneva: WHO; 2020 (https://www.who.int/publications/i/item/considerations-for-quarantine-of-individuals-in-the-context-of-containment-for-coronavirus-disease-(covid-19), ilifikiwa tarehe 6 Julai 2020)
Mfuko wa Watoto wa Umoja wa Mataifa (UNICEF). Maandalizi ya COVID-19 na Majibu ya Dharura. Hatua za WASH na Kuzuia na Kudhibiti Maambukizi (IPC) katika Kaya na maeneo ya Umma. UNICEF; 2020. (https://www.unicef.org/media/66371/file/WASH-COVID-19-infection-prevention-and-control-in-households-and-communities-2020.pdf, ilifikiwa tarehe 6 Julai 2020)
Shirika la Umoja wa Mataifa la Kuhudumia Wakimbizi (UNHCR). Mwongozo wa Kiufundi wa WASH kwa Maandalizi na Majibu ya COVID-19. UNHCR; 2020 (https://wash.unhcr.org/download/technical-wash-guidance-for-covid-19-preparedness-and-response-unhcr/, ilifikiwa tarehe 6 Julai 2020)

Karantini ya Kaya na Kutengwa kwa Kaya

Ulinzi wa Mtoto

Wafunze wafanyakazi wa kijamii au watetezi walioteuliwa na jumuiya au watu waliojitolea kugundua na kuchunguza hatari za ulinzi wa mtoto ndani ya kaya, ikiwa ni pamoja na hatari inayoweza kutokea ya kutengana na familia (yaani, mtoto yuko katika mpangilio wa malezi usio na utulivu, au walezi wako katika hali ya juu- jamii ya hatari). Kutoa mafunzo kwa wafanyakazi wa kijamii au watetezi wa ulinzi walioteuliwa na jumuiya ili kugundua na kuchunguza dhiki, matumizi mabaya ya dawa za kulevya na walezi au mtoto/kijana, unyanyasaji wa nyumbani, ukosefu wa matunzo ifaayo kwa watoto wenye ulemavu, ukosefu wa elimu na shughuli za burudani, mgawanyo usio sawa wa chakula na vifaa vya usafi, na hatari ya kunyonywa kutokana na kupoteza mapato ya familia.

Wafanyakazi wa kijamii au watetezi wa ulinzi walioteuliwa na jumuiya au watu waliojitolea wanaweza kuelekeza familia zilizo karantini kwa uchunguzi wa simu ili kutathmini hali ya mtoto pamoja na umuhimu na ufaafu wa kuwekwa karantini. Uchunguzi wa simu pia unaweza kuongeza usaidizi mzuri wa uzazi na kuunganisha wazazi/walezi walio katika hatari na vikundi vya WhatsApp ambavyo vinaweza kupunguza mifadhaiko.

Wafanyakazi wa kijamii au watetezi wa ulinzi walioteuliwa na jumuiya au watu wanaojitolea wanapaswa kufuatilia kwa karibu kaya zilizo na watoto walio katika hatari ya masuala ya ulinzi pamoja na watoto wenye ulemavu na bila usaidizi unaofaa. Toa usaidizi na rasilimali kwa walezi ili waweze kufanya mazoezi ya hatua za IPC na umbali wa kimwili ndani ya kaya huku wakiwahudumia watoto wenye ulemavu.

Sikiliza kwa makini mitazamo, habari zisizo sahihi na mahangaiko yanayohusu COVID-19 ya watoto na walezi wao kutoka kwa data iliyokusanywa (kupitia ziara za nyumba hadi nyumba, simu za dharura, tafiti, n.k.). Badilisha upangaji kulingana na matokeo.

Anzisha utaratibu wa kutoa maoni kwa jamii unaowafaa watoto. Kusanya maoni na matokeo ya anwani kwa jibu la sekta nyingi, inapohitajika.

Ukatili wa Kijinsia

Wafanyakazi wa kijamii/vikundi vya wanawake katika jamii wanapaswa kupokea mafunzo ya kujikumbusha kuhusu ujumbe wa unyanyasaji wa kijinsia, ikiwa ni pamoja na IPV, na kufahamu mfumo wa rufaa. Wanapaswa kutoa taarifa wazi juu ya umuhimu wa kuhudhuria kituo cha afya ikiwa mwanamke/msichana kijana amefanyiwa unyanyasaji wa kijinsia.

Kwa kuzingatia hatari zaidi ya wafanyakazi wanawake wa mstari wa mbele na wanawake kama wafanyakazi wa kijamii, CHWs, CHAs, LHWs, na TBAs, waliweka hatua za kuzuia na kupunguza unyanyasaji, unyanyasaji, au aina nyingine za GBV dhidi yao. Hatua hizi ni pamoja na kuwapa simu za rununu na anwani za dharura zilizohifadhiwa, mkopo wa simu, tochi na filimbi. Sera zinapaswa kuzuia kufanya kazi baada ya giza kuingia, kukuza kufanya kazi kwa jozi, kuhitaji kuingia mara kwa mara na msimamizi, na kadhalika.

Wahimize wafanyakazi wa kijamii, CHWs, CHAs, LHWs, na TBAs kutumia ushauri nasaha kwa huduma kama vile SRH na lishe kama kiingilio cha kusambaza habari kuhusu huduma za GBV. Kusanya maoni kutoka kwa wanawake na wasichana kuhusu maswala yao ya usalama.

Shiriki kikamilifu na usikilize mitazamo ya jamii, habari potofu na mahangaiko wakati wa COVID-19 kutoka kwa data iliyokusanywa (kupitia ziara za nyumba hadi nyumba, simu za dharura, tafiti, n.k.), na ubadilishe upangaji programu kulingana na matokeo.

Anzisha utaratibu wa maoni ya jumuiya. Kusanya maoni, na kushughulikia maoni kwa jibu la sekta nyingi, inapohitajika. Shiriki maoni na maeneo mengine ya majibu kwa jibu kamili zaidi.

Vifaa vya Karantini na Vituo vya Kutengwa kwa Jamii

Ulinzi wa Mtoto

Amua SOP za Ulinzi wa Mtoto katika vituo vya karantini. Hasa, shughulikia mazingatio ya kimaadili na chaguo mbadala za kuwatenga na/au kuwaweka karantini watoto ambao hawajaandamana. Zingatia utunzaji unaofaa kwa watoto waliotenganishwa na familia zao, ufuatiliaji na kuunganishwa kwa familia, shughuli za usaidizi wa kisaikolojia na hatua zinazolingana ili kupunguza hatari za ulinzi na kutoa majibu ya kutosha.

Fanya kazi pamoja na watendaji wa usimamizi wa kesi za ulinzi wa mtoto ili kujiandaa kwa matukio yafuatayo ya ulinzi wa mtoto^[1]

mtoto asiye na msindikizaji anafika kwenye kituo cha karantini/CIC na anahitaji ufuatiliaji wa familia na kuunganishwa tena pamoja na matunzo mbadala ndani na nje ya vituo;
mtoto anaingia kwenye vituo vya karantini/CIC na mlezi ambaye anahamishiwa kwenye vituo vya afya kwa sababu anahitaji matibabu na kumwacha mtoto nyuma;
mlezi hufa;
mtoto anahitaji kuelekezwa kwenye kituo cha matibabu/kituo cha afya akiwa na au bila mlezi;
mlezi anapenda kumsindikiza mtoto kwenye kituo cha matibabu/kituo cha afya lakini hana utaratibu wa kutosha wa malezi kwa watoto waliobaki chini ya uangalizi wake;
mtoto na/au mlezi yuko katika dhiki na anahitaji msaada wa kisaikolojia

Toa maeneo na shughuli zinazofaa kwa watoto ikiwa mtoto amewekwa karantini na mlezi wake. Tengeneza na/au weka maeneo ya wodi za watoto kwa ajili ya watoto wasioandamana. Toa usaidizi na nyenzo kwa wazazi/walezi ili kusaidia ustawi wa watoto wao, ikijumuisha fursa za kuendelea kujifunza na kukuza.

Hakikisha hatua za ziada za ulinzi kwa watoto walio katika hatari, kama vile wasichana waliobalehe na watoto wenye ulemavu ambao wana matatizo ya uhamaji. Hatua hizi ni pamoja na ugumu wa kujitunza, ambayo huongeza udhihirisho wao kutokana na utegemezi na ukaribu wa kimwili wa wasio watunzaji.

Hakikisha kuwa kuna maeneo salama kwa walezi wa watoto/vijana wanaoandamana na watoto wanaowategemea kwenye kituo cha afya.

^[1] Mwongozo wa Utoaji wa Huduma Mbadala Wakati wa COVID-19 (https://resourcecentre.savethechildren.net/node/18217/pdf/guidance_for_alternative_care_covid_19.pdf), ilifikiwa tarehe 27 Oktoba 2020.

Ukatili wa Kijinsia

Kuzingatia na kutoa MISP (ambayo inajumuisha usimamizi wa kimatibabu kwa waathiriwa wa UWAKI). Kwa uchache, vifaa vya PEP vinapaswa kupatikana katika kituo cha karantini na njia ya rufaa kwa kituo ambacho kinaweza kutoa CMR kamili kwa aliyenusurika.

Itifaki zote za PSEA lazima ziwepo, ikijumuisha mafunzo na Kanuni za Maadili kwa wanaojibu na taratibu na huduma za malalamiko kwa waathirika. Wasiliana na huduma hizi kwa uwazi wakati wa kuingia kwenye kituo cha karantini na uimarishe ujumbe wakati wa kukaa kwao kwa mabango, ujumbe wa redio na ujumbe wa maandishi.

Sababu katika tofauti za kijinsia katika viwango vya kusoma na kuandika na upatikanaji wa zana za habari kama vile simu za mkononi na mtandao ili kuhakikisha mawasiliano jumuishi. Sambaza taarifa katika vituo vya karantini kupitia chaguo nyingi za midia, ikiwa ni pamoja na miongozo ya redio na taswira.

Mazingatio ya Ziada ya Kukabiliana na Utayarishaji wa COVID-19

Ulinzi wa Mtoto

Badilisha au utengeneze (ambapo haipo) kuathiriwa na vigezo vya kipaumbele kwa kesi za ulinzi wa mtoto. Tambua hali ambapo watoto wako katika hatari ya unyanyasaji, unyanyasaji, unyonyaji, au kutelekezwa bila usimamizi ili kutanguliza upangaji wa kujitayarisha. Weka wahudumu wa kesi za ulinzi wa watoto kwenye kliniki za afya na vituo vya jamii.

Shirika la Save the Children limetengeneza mwongozo kuhusu:

Mwongozo wa COVID-19 kwa Vituo vya Utunzaji wa Muda^[2] Matunzo ya muda yanafafanuliwa kuwa matunzo yanayopangwa kwa mtoto kwa muda hadi wiki 12. Upangaji unaweza kuwa rasmi au usio rasmi na jamaa, walezi, au malezi ya makazi, kama vile Kituo cha Huduma ya Muda (ICC).
Upangaji na Ulinzi kwa Mtoto kwa Usalama katika Vituo vya Utunzaji wa Muda^[3]

Mtandao wa Utunzaji Bora, Save the Children, Alliance for Child Protection in Humanitarian Action, na UNICEF wameanzisha Mwongozo wa Utoaji wa Huduma Mbadala Wakati wa COVID-19.^[4] Zaidi ya hayo, Muungano wa Ulinzi wa Mtoto katika Hatua za Kibinadamu unatoa a Kumbuka Mwongozo: Ulinzi wa Watoto Wakati wa Kuzuka kwa Magonjwa ya Kuambukiza.^[5]

Jifunze jinsi jumuiya zinavyounganishwa kwa mbali au ana kwa ana na utambue vyanzo vinavyoaminika vya taarifa. Anzisha majukwaa ya mawasiliano ya mbali, kama vile Simu za Hotline na vikundi vya usaidizi vya WhatsApp. Toa mafunzo kwa wafanyikazi juu ya uchunguzi wa mtandaoni, kutambua unyanyasaji dhidi ya watoto, ushauri nasaha na uhamasishaji. Ni muhimu kuzingatia idadi ya watu walio hatarini bila ufikiaji wa simu au Mtandao.

Hakikisha watoto walio na ulemavu na wasio na ulemavu, wakiwemo walezi wa watoto/kijana, wanapokea ujumbe wa kuwaelimisha watoto kuhusu COVID-19, jinsi ya kujilinda na kujitunza, na mbinu chanya za kukabiliana nazo.

Kwa uchache, hakikisha wafanyakazi wa kijamii, CHWs, na wafanyakazi wanaofanya kazi katika vituo vya karantini na CICs wana uelewa wazi wa jinsi jukumu lao linahusiana na ulinzi (kwa mfano, mistari ya kuripoti na taratibu za kujibu madai/mashaka).

Wafanyakazi wote wanapaswa kupewa mafunzo juu ya kiini cha ulinzi na kuelewa jukumu lao katika kukuza kanuni za ulinzi. Hakikisha kwamba wafanyakazi wote wanajua jinsi ya kutambua na kupeleka kesi za ulinzi.

^[2]  Mwongozo wa COVID-19 kwa Vituo vya Utunzaji wa Muda (https://resourcecentre.savethechildren.net/library/covid-19-guidance-interim-care-centres), uliofikiwa tarehe 27 Oktoba 2020.
^[3]  Utayarishaji na Ulinzi kwa Mtoto katika Vituo vya Malezi ya Muda (https://resourcecentre.savethechildren.net/library/child-safe-programming-and-safeguarding-interim-care-centres), ilifikiwa tarehe 27 Oktoba 2020
^[4]  Mwongozo wa Utoaji wa Utunzaji Mbadala Wakati wa COVID-19 (https://resourcecentre.savethechildren.net/node/18217/pdf/guidance_for_alternative_care_covid_19.pdf), ulifikiwa tarehe 27 Oktoba 2020.
^[5]  Muungano wa Ulinzi wa Mtoto katika Hatua za Kibinadamu (https://alliancecpha.org/en/system/tdf/library/attachments/cp_during_ido_guide_0.pdf?file=1&type=node&id=30184), ulifikiwa tarehe 27 Oktoba 2020.

Ukatili wa Kijinsia

Mwitikio wa ulinzi lazima uandae hitaji la kuongezeka la mwitikio na usaidizi wa UWAKI, utambue mapengo katika utoaji wa huduma kwa waliopatwa na UWAKI, na ujitayarishe kutoa hatua muhimu za kuacha pengo inapowezekana.

Fanya uchanganuzi wa kijinsia unaosasishwa mara kwa mara na wa sekta nyingi ili kubaini ukosefu wa usawa, mapungufu na uwezo. Tambua mapengo mahususi ya mgogoro kwa wanawake, wasichana, wanaume, wavulana na watu binafsi wa LGBTIQ.

Shirikisha wanawake na wasichana katika kutengeneza nyenzo za IEC kwenye COVID-19. Washauri kuhusu njia mbadala zinazopendekezwa za malalamiko ya ana kwa ana (simu, mtandaoni, nyinginezo).

Kazi Zilizotajwa na Nyenzo za Ziada

Kazi Zilizotajwa na Nyenzo za Ziada: Sekta ya Ulinzi

Imetajwa katika sehemu hii:

Mwongozo wa Utoaji wa Huduma Mbadala Wakati wa COVID-19 (https://resourcecentre.savethechildren.net/node/18217/pdf/guidance_for_alternative_care_covid_19.pdf), ilifikiwa tarehe 27 Oktoba 2020.
Mwongozo wa COVID-19 kwa Vituo vya Utunzaji wa Muda (https://resourcecentre.savethechildren.net/library/covid-19-guidance-interim-care-centres), ilifikiwa tarehe 27 Oktoba 2020.
Utayarishaji na Utunzaji kwa Usalama wa Mtoto katika Vituo vya Utunzaji wa Muda (https://resourcecentre.savethechildren.net/library/child-safe-programming-and-safeguarding-interim-care-centres), ilifikiwa tarehe 27 Oktoba 2020.
Mwongozo wa Utoaji wa Huduma Mbadala Wakati wa COVID-19 (https://resourcecentre.savethechildren.net/node/18217/pdf/guidance_for_alternative_care_covid_19.pdf), ilifikiwa tarehe 27 Oktoba 2020.
Muungano wa Ulinzi wa Mtoto katika Hatua za Kibinadamu (https://alliancecpha.org/en/system/tdf/library/attachments/cp_during_ido_guide_0.pdf?file=1&type=node&id=30184), ilifikiwa tarehe 27 Oktoba 2020.

Nyenzo za Ziada:

Karantini ya Kaya na Kutengwa kwa Kaya

Karantini ya Kaya na
Kutengwa kwa Kaya: Lishe

Kutanguliza usambazaji wa chakula wa moja kwa moja wa chakula chenye lishe kinachokubalika ndani ya nchi wakati wa karantini. Punguza idadi ya usambazaji kwa kufanya usambazaji wa mara moja au mara moja kwa wiki kwa usambazaji wa wiki mbili.

Hakikisha nafaka na vyakula vingine vimehifadhiwa vya kutosha ili kuepuka kuvutia wadudu au kuchafuliwa na wanyama.

Anzisha utaratibu wa maoni ya jumuiya. Kusanya maoni, na kushughulikia maoni kwa jibu la sekta nyingi, inapohitajika. Shiriki maoni na maeneo mengine ya majibu kwa jibu kamili zaidi.

Kutoa mafunzo kwa CHWs, CHAs, LHWs, na TBAs kuhusu lishe na ushauri wa kina mama, watoto wachanga na watoto wadogo. Kutoa mafunzo kwa CHWs, CHAs, LHWs, na TBAs kutoa elimu na ushauri kwa umri mahususi kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha na wazazi/walezi wa watoto. chini ya miaka 2 kwa yafuatayo:

lishe yenye afya wakati wa ujauzito;
umuhimu wa unyonyeshaji wa mapema na wa kipekee (ikiwa ni pamoja na akina mama ambao wamegunduliwa kuwa na COVID-19);
latch sahihi na nafasi ya kunyonyesha;
kuanzishwa kwa wakati wa vyakula vikali na kulisha ziada.

Mafunzo na ushauri nasaha yanapaswa kuondoa hadithi potofu na kusisitiza umuhimu wa kunyonyesha wakati wa COVID-19 na kulisha wakati wa ugonjwa wa mama. Zaidi ya hayo, huwashauri akina mama kuhusu hitaji la kuvaa barakoa wakati wa kunyonyesha ikiwa mama ana dalili za kupumua au amegundulika kuwa na COVID-19, pamoja na desturi zinazofaa za kunawa mikono, ikijumuisha kabla na baada ya kulisha mtoto wake. Washauri akina mama wanaonyonyesha kwa kutumia vibadala vya maziwa ya mama kuosha vikombe, chupa, au chuchu zozote kwa sabuni na maji kabla na baada ya kuyatumia.

CHWs, CHAs, LHWs, na TBAs zinapaswa kusambaza kanda za katikati ya mduara wa mkono wa juu (MUAC) katika jamii. Wanapaswa kuwafundisha walezi wa watoto wenye umri wa miezi 6-59 kufanya vipimo vya MUAC na kutafuta rufaa ya kipimo cha njano/nyekundu (kulingana na mwongozo wa eneo hilo). Zaidi ya hayo, wafunze walezi kutumia sabuni baada ya kuchukua vipimo vya MUAC.

Anzisha utaratibu wa maoni ya jumuiya. Kusanya maoni, na kushughulikia maoni kwa jibu la sekta nyingi, inapohitajika. Shiriki maoni na maeneo mengine ya majibu kwa jibu kamili zaidi.

Vifaa vya Karantini na Vituo vya Kutengwa kwa Jamii

Vifaa vya Karantini na Jumuiya
Vituo vya Kutengwa: Lishe

Wafunze wafanyikazi wa jikoni kuzingatia hatua za IPC na viwango vya utayarishaji wa chakula. Andaa na uwape milo mitatu kwa siku ya chakula chenye lishe kinachokubalika ndani ya nchi.

Skrini kwa watoto wenye utapiamlo sana.
Toa taarifa kwa wanawake wanaonyonyesha.
Tekeleza kusimamishwa kwa sehemu kwa huduma zisizo za dharura kama vile ziara za kawaida au ufuatiliaji na huduma za kinga kama vile chanjo, utunzaji wa ujauzito, n.k.

Kuza MUAC inayoongozwa na Wazazi - Uhamasishaji kwa wazazi kuwachunguza watoto wao na kujua nini cha kufanya watoto wanapougua.

Jumuisha lishe kama sehemu ya kifurushi jumuishi cha huduma za afya ya uzazi na watoto wachanga.

Jumuisha maelezo ya lishe katika jumbe za redio katika vituo vya karantini ili kuondoa dhana potofu na unyanyapaa karibu na COVID-19. Tangaza ujumbe chanya kwenye vituo vya karantini, shiriki vidokezo vya kukabiliana na mafadhaiko. Shiriki nambari za rufaa kwa masuala ya ulinzi au mahitaji maalum (viungo vya sehemu ya Afya).

Tambua na/au weka pembe za unyonyeshaji ndani ya wodi za wanawake za vituo vya karantini ili kuhakikisha faragha na faraja wakati wa kunyonyesha. Unda ujumbe thabiti juu ya unyonyeshaji na nyenzo za IEC.

Fuatilia utapiamlo mkali miongoni mwa watoto waliowekwa karantini na uonyeshe programu za lishe ili kupokea RUTF ili kulisha watoto walio na utapiamlo wa wastani na mkali.

Mazingatio ya Ziada ya Kukabiliana na Utayarishaji wa COVID-19

Mazingatio ya ziada ya Programu: Lishe

Tambua na upange ugawaji muhimu na usio muhimu. Tambua wanufaika ambao watahitaji usambazaji uliorekebishwa wa vitu na mbinu za usambazaji wa bidhaa

Kwa kupatana na Kanuni za Kimataifa za Uuzaji wa Dawa Zilizobadilishwa Maziwa ya Mama (Kanuni), waelimishe wahudumu wa afya na watu waliojitolea juu ya kutokubali vibadala vya maziwa ya mama vilivyotolewa (ikiwa ni pamoja na fomyula za kufuata au "fomula za watoto wachanga") na umuhimu wa kufuatilia na kuripoti ukiukaji wa Kanuni.

Unda na utekeleze itifaki za matibabu zilizorahisishwa ili kupunguza hatari ya kueneza COVID-19 kupitia huduma za lishe. Toa RUTF kwa utapiamlo wa wastani na mkali na uwasilishaji wa CMAM kupitia huduma jumuishi za usimamizi wa kesi za jamii.

Rasilimali za Ziada

Rasilimali za Ziada: Lishe

Shirika la Save the Children, Shirika la Umoja wa Mataifa la Kuhudumia Watoto (UNICEF), Shirika la Maendeleo ya Kimataifa la Marekani (USAID). Mapendekezo ya kulisha watoto wachanga na wadogo wakati COVID-19 inashukiwa au kuthibitishwa: Kijitabu cha mbinu zinazopendekezwa. Save the Children, UNICEF, USAID; 2020 (https://reliefweb.int/report/world/infant-and-young-child-feeding-recommendations-when-covid-19-suspected-or-confirmed, ilifikiwa tarehe 6 Julai 2020)
Okoa Watoto. Mfumo Jumuishi wa Mwitikio wa COVID wa Lishe. Uingereza: Okoa Watoto; 2020. (Bado haipatikani kwa umma.)
Shirika la Afya Duniani (WHO). Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara: Kunyonyesha na COVID-19 kwa wahudumu wa afya. WHO; 2020. (https://www.who.int/docs/default-source/maternal-health/faqs-breastfeeding-and-covid-19.pdf?sfvrsn=d839e6c0_5, ilifikiwa tarehe 6 Julai 2020)
Mpango wa Chakula Duniani (WFP). Mapendekezo ya ziada ya WFP kwa ajili ya usimamizi wa kuzuia na matibabu ya utapiamlo wa uzazi na watoto katika muktadha wa COVID-19. WFP; 2020. (https://reliefweb.int/report/world/wfp-s-additional-recommendations-management-maternal-and-child-malnutrition-prevention, ilifikiwa tarehe 6 Julai 2020)

Karantini ya Kaya na Kutengwa kwa Kaya

Karantini ya Kaya na
Kutengwa kwa Kaya: Usalama wa Chakula

Kutoa mafunzo kwa wafanyakazi wa mashirika yasiyo ya kiserikali, wafanyakazi wa mashirika ya kiraia (CSO), wanajamii walioteuliwa, na vyama vya ushirika vya chakula vya kijamii kuhusu taratibu za uendeshaji za viwango vya usambazaji wa chakula.

Shirikisha mamlaka za mitaa, viongozi wa jamii, vikundi vya jamii, na programu za lishe ili kutambua bomba la chakula la mahali hapo na muundo wa mgao wa chakula wa siku 14 kwa usambazaji wa moja kwa moja kwa kaya zilizowekwa karantini. Shirikisha jamii katika kupanga, kutekeleza, na kutathmini shughuli.

Unda miunganisho na vikundi kazi vya kitaifa vya RCCE ili kukusanya data iliyopo kuhusu mitazamo, wasiwasi, uvumi, n.k., kuhusiana na mabadiliko katika kaya au usalama wa chakula na usambazaji wa chakula.

Vinginevyo, kukusanya data ya tathmini ya haraka kuhusu mitazamo na wasiwasi huu, ikijumuisha mazoea ya kupata chakula. Tathmini ikiwa mazoea ya kupata chakula huongeza hatari ya ugonjwa wa zoonotic (kwa mfano, kupitia uwindaji, kuchinja, au michakato ya kuandaa chakula).

Kagua bei ya soko na maelezo ya ufuatiliaji wa uzalishaji wa chakula ili kubaini kama usambazaji wa chakula kwa njia ya asili, vocha za chakula au pesa taslimu ndiyo njia mwafaka zaidi ya usaidizi wa baada ya karantini.

Toa pesa taslimu au uhamisho wa vocha ya chakula kwa kaya zinazokamilisha kipindi cha karantini. Hatua hii hupunguza hatari zinazoonekana au halisi za uhaba wa chakula katika kiwango cha kaya kutokana na upotevu wa mapato au kutoweza kuhifadhi kwa sababu ya vizuizi vyao vya kusafiri wakati wa karantini ya kaya.

Sambaza fedha taslimu au uhamisho wa vocha inapowezekana kwa wanakaya wa kike kama mpokeaji pesa taslimu/vocha. Chagua njia za uhamishaji bila kiwasilisho.

Anzisha utaratibu wa maoni ya jumuiya. Kusanya maoni, na kushughulikia maoni kwa jibu la sekta nyingi, inapohitajika. Shiriki maoni na maeneo mengine ya majibu kwa jibu kamili zaidi.

Vifaa vya Karantini na Vituo vya Kutengwa kwa Jamii

Vifaa vya Karantini na Jumuiya
Vituo vya Kutengwa: Usalama wa Chakula

Mkataba na wauzaji wa ndani kwa ununuzi wa kila mwezi wa mazao ya chakula na bidhaa kavu.

Waachie wakulima wadogo mkataba wa kutoa mazao mapya kila wiki huku wakidumisha hatua za umbali wa kimwili. Zilipe kupitia uhamishaji wa pesa bila kielektroniki (pesa ya rununu, malipo ya mtandaoni, n.k.).

Toa pesa taslimu au uhamishaji wa vocha ya chakula kwa watu wanaoondolewa kwenye kituo cha karantini. Kitendo hiki hutoa muda wa bafa kupata chakula na mahitaji mengine ya kimsingi, huondoa wasiwasi, na kukuza mbinu chanya za kukabiliana.

Shirikisha viongozi wa jumuiya na wanajamii, hasa wawakilishi wa makundi yaliyo hatarini na yaliyotengwa, kusambaza fedha taslimu au uhamisho wa vocha, ikiwezekana kupitia uhamishaji bila mawasiliano, kwa watu wanaoondolewa kwenye kituo cha karantini. Utaratibu huu unakuza uwazi juu ya aina na idadi ya fedha/vocha zinazosambazwa. Mchakato huo unawawezesha viongozi wa jamii kuzihakikishia jumuiya zao huduma hii na kusaidia kutuliza hofu kuhusu uhaba wa chakula.

Mazingatio ya Ziada ya Kukabiliana na Utayarishaji wa COVID-19

Mazingatio ya ziada ya Upangaji: Usalama wa Chakula

Fuatilia uzalishaji wa chakula, bei za soko za usambazaji/uingiliaji kati, vikwazo vya usafiri, na huduma kwa kutumia data ya msingi (iliyokusanywa kwa mbali) au ya upili (WFP/FAO/FEWSNET, n.k.).

Chanzo cha chakula kutoka kwa wakulima wadogo. Inapokuwa na uwezo wa kimwili na kiuchumi, wakulima walete chakula kibichi nyumbani/jumuiya. Kubuni, kutoa na kufuatilia usaidizi wa chakula, msaada wa dharura wa kilimo, na afua za kuokoa maisha ya kilimo na ushiriki wa wanawake. Haipaswi kuwaweka wanawake na wasichana katika hatari zaidi.

Tengeneza mipango ya dharura ya kubadilisha utaratibu kati ya chakula cha asili na vocha/fedha ikiwa fomu moja haifai tena.

Kuboresha uhifadhi wa ndani na uhifadhi wa vyakula vikuu na vyakula vinavyoharibika katika viwango vya kaya na jamii ili kupunguza uhaba wa siku zijazo.

Nyenzo za kuweka mapema kama vile mbegu na mbolea na tumia njia za kielektroniki za kuhamisha pesa na vocha inapofaa na inapatikana.

Rasilimali za Ziada

Rasilimali za Ziada: Usalama wa Chakula

Umoja wa Mataifa (UN). Muhtasari wa Sera: Athari za COVID-19 kwenye Usalama wa Chakula na Lishe. Geneva: UN; 2020. (https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/sg_policy_brief_on_covid_impact_on_food_security.pdf, ilifikiwa tarehe 6 Julai 2020)
Kamati ya Kudumu ya Mashirika ya Kimataifa (IASC), iliyoandaliwa na Shirika la Mpango wa Chakula Duniani (WFP). Mapendekezo ya Muda ya Kurekebisha Taratibu za Uendeshaji za Kiwango cha Usambazaji wa Chakula katika Muktadha wa Mlipuko wa COVID-19. Toleo la 2. IASC, WFP; 2020. (https://interagencystandingcommittee.org/system/files/2020-03/Final%20Interim%20IASC%20Guidance%20on%20COVID-19%20Outbreak%20Readiness%20and%20Response%20-%20Food%20Distribution.pdf, ilifikiwa tarehe 6 Julai 2020)
Mpango wa Chakula Duniani (WFP). Miongozo ya Jumla ya Usaidizi wa Chakula na Lishe katika Muktadha wa Mlipuko wa COVID-19. WFP; 2020. (https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/general_guidelines_for_food_and_nutrition_assistance_in_teh_context_of_t.pdf, ilifikiwa tarehe 6 Julai 2020)
Mpango wa Chakula Duniani (WFP), Shirika la Chakula na Kilimo la Umoja wa Mataifa (FAO), Mfuko wa Watoto wa Umoja wa Mataifa (UNICEF). Dokezo la Mwongozo wa Muda. Kupunguza athari za chakula na lishe ya watoto wa shule. WFP, FAO, UNICEF; 2020. (https://docs.wfp.org/api/documents/WFP-0000114175/download/?_ga=2.197767343.1613059591.1586615089-349477419.1586373676, ilifikiwa tarehe 6 Julai 2020)
Shirika la Marekani la Maendeleo ya Kimataifa (USAID). Zana ya Uamuzi wa Mbinu kwa Usaidizi wa Kibinadamu. USAID; 2018. (https://www.usaid.gov/documents/1866/modality-decision-tool-humanitarian-assistance, ilifikiwa tarehe 3 Agosti 2020)

Rudi kwenye ukurasa mkuu wa Mfumo Uliounganishwa

Tovuti hii imewezeshwa na usaidizi mkubwa wa watu wa Marekani kupitia Shirika la Maendeleo ya Kimataifa la Marekani (USAID). Yaliyomo ni wajibu wa READY na si lazima yaakisi maoni ya USAID au Serikali ya Marekani. Ikiongozwa na Save the Children, mpango wa READY unatekelezwa kwa ushirikiano na Kituo cha Johns Hopkins cha Afya ya Kibinadamu, Kituo cha Johns Hopkins cha Mipango ya Mawasiliano, UK-Med, na Chuo cha Uongozi wa Kibinadamu. READY inaongeza uwezo wa kimataifa kwa mashirika yasiyo ya kiserikali kukabiliana na milipuko mikubwa ya magonjwa ya kuambukiza.